- Лазеролечение
- Оперативные
- Микрохирургические
- Эндоскопические
- Радиоволновое лечение
Отделение оснащено современным уникальным оборудованием, которым нет аналогов в России.
- Ангина, фарингит, гайморит, отит
- Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей
- Хронические риниты, в том числе и аллергические
- Синуситы - пункции верхнечелюстных пазух, лечение острых гайморитов, фронтитов, этмоидитов синус-катетером ЯМИК, а также методом перемещения ("кукушка")
- Консервативное лечение хронических тонзиллитов фарингитов и ларингитов с помощью ингаляций
- Хронический тонзиллит - комплексное, консервативное лечение
- Отиты - катаральные, перфоративные, туботиты
- Удаление инородных тел рото- и гортаноглотки
- Вскрытие паратонзиллярных абсцессов, фурункулов, атером
Проведение оперативного лечения
Синусит (новолат. sinusitis, от лат. sinus - пазуха и лат. -itis - суффикс, означающий воспаление; синоним: синуит) - воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа.
По месту локализации выделяют:
- Воспаление верхнечелюстной пазухи - гайморит;
- Воспаление лобной пазухи - фронтит;
- Воспаление решетчатой пазухи - этмоидит;
- Воспаление клиновидной пазухи - сфеноидит.
Сфеноидит встречается крайне редко, обычно вместе с этмоидитом.
Для
диагностики синусита необходимо комплексное и местное
обследование, в том числе эндоскопическое, при этом обязательно проводят рентгенографию околоносовых пазух, в отдельных случаях - диагностический прокол с контрастной
рентгенографией пазухи и
КТ околоносовых пазух. Взятое при пункции содержимое пазухи направляют на исследование флоры и чувствительность к антибиотикам, чтобы исключить возможность рецидива заболевания.
Для правильной
диагностики гайморита проводят тщательные исследования. Часто хронический гайморит сочетается с воспалением ячеек решетчатого лабиринта, что может обусловливать соответствующую симптоматику.
При передней риноскопии обычно наблюдают стекание слизисто-гнойных выделений из-под средней носовой раковины, которое может усиливаться при наклоне головы в противоположную сторону (как и при остром гайморите), наличие гнойного отделяемого на дне и стенках полости носа, гиперемию слизистой оболочки, анатомические изменения различных участков остиомеатального комплекса. Более информативным при гайморите является осмотр с помощью эндоскопов, позволяющий под увеличением детализировать наличие предрасполагающих факторов и признаки воспаления в области соустья пазухи.
Как правило, при острых синуситах назначаются противоотечные препараты для устранения заложенности носа, антибиотики, болеутоляющие препараты и иммунокорректоры.
Применять противоотечные капли или спреи следует строго в соответствие с прописанным графиком
лечения и дозировками препарата, при бесконтрольном применении симптомы отеков или заложенности носа могут усиливаться.
При синуситах назначаются антибиотики, эффективные против определенного типа микроорганизмов, вызвавших болезнь, как отдельно, так и в сочетании с противогрибковыми препаратами и иммунокорректорами. При применении антибиотиков необходим постоянный контроль врача, во избежание развития осложнений (аллергической реакции).
Лечение хронических синуситов представляет собой достаточно трудную задачу, т.к. присутствующие в синусах микроорганизмы устойчивы к антибиотикотерапии. Обычно назначаются стероидные противовоспалительные препараты (орально или в виде носового спрея), для уменьшения воспаления и отека, хотя они и обладают рядом нежелательных побочных эффектов.
В случае, когда медикаментозное
лечение неэффективно, прибегают к хирургической операции. Наиболее современным и безопасным хирургическим
методом лечения синуситов является применение эндоскопической синусной хирургии, в частности баллонной синусопластики, как одной из последних разработок в области хирургии лобных синусов.
В случаях, когда синусит является следствием другого, более серьезного заболевания (например, бронхиальной астмы или аллергической реакции) лечение начинают с последнего.
Эндоскопическая синусная хирургия
Эндоскопическая синусная хирургия является наиболее современным и безопасным хирургическим методом
лечения синуситов. Цель эндоскопической хирургии расширить отверстие пазух. Обычно околоносовые пазухи открываются в полость носа тонким костным каналом, покрытым слизистой оболочкой. При воспалении эта оболочка набухает, закрывая выход из пазухи. С помощью эндоскопической хирургии расширяется костный канал пазухи. В последующем, если у пациента будет воспаление слизистой носа и выходного канала пазухи или их аллергический отек, закупорки отверстия околоносовой пазухи уже не будет. Данный факт значительно облегчает дальнейшее лечение воспалений околоносовых пазух.
Лечение эндоскопическим методом основывается на применении эндоскопа, который представляет собой гибкую трубочку, в толще которой имеется оптоволокно. На одном конце эндоскопа имеется объектив. На другом конце - окуляр, в который смотрит врач. Эндоскоп позволяет увидеть протекающий в пазухе патологический процесс воочию.
Отличительными преимуществами эндоскопической хирургии околоносовых пазух по сравнению с традиционным методом является то, что проведение хирургического разреза не требуется, он позволяет лечить непосредственно саму причину синусита. Врач видит непосредственно патологический очаг и удаляет его без излишнего травматизма тканей, что ускоряет послеоперационный период, уменьшает риск самой операции и послеоперационных осложнений. Для
лечения таким методом характерно отсутствие наружного рубца, небольшой отек после операции и меньшая интенсивность болей.
Эндоскопическая хирургия легко удаляет всевозможные ткани в полости пазухи, например, полипы, гипергрануляции и т.д.
Баллонная синусопластика
Баллонная синусопластика является промежуточной между хирургическим и консервативным лечением. Она основана на зондировании лобных пазух катетером (рентгенконтрастным либо со световодом), оснащенным раздувным баллоном.
При помощи эндоскопа или системы хирургической навигации зондируется лобная пазуха. Затем раздувается баллон, расширяя суженное или заблокированное соустье, тем самым обеспечивая адекватный дренаж и аэрацию пораженной пазухи. Патологический секрет из пазухи удаляется, баллон сдувается, а слизистая оболочка пазухи орошается лекарственным веществом. Иногда прибегают к минимальной хирургической коррекции (резекция части крючковидного отростка), чтобы добраться до соустья лобной пазухи. После процедуры пациенты возвращаются на работу, как правило, на следующий день.
Для баллонной синусопластики по сравнению с традиционными видами хирургического
лечения воспалительных заболеваний лобных пазух характерна атравматичность, безопасность и простота.
*Имеются противопоказания. Рекомендуется консультация специалиста.
* Вся информация на сайте является справочной