Блефаропластика (пластика век)

Основная цель блефаропластики - коррекция формы и улучшение внешнего вида верхних или нижних век или и тех и других одновременно.

Пластика век проводится, чтобы поправить нависшие верхние и нижние веки и придать человеку более бодрый внешний вид. Для получения такого результата хирург удалит с век лишнюю кожу, мышцы и жир, а затем натянет кожу обратно.

С возрастом наши веки растягиваются, а мышцы, которые должны их поддерживать, ослабевают. Из-за этого веки начинают провисать и опускаться. В результате над и под глазами откладывается лишний жир, заставляя брови опускаться, а веки нависать. Под глазами образуются постоянные мешки. От этого человек выглядит старше, а кроме того, сужается поле зрения. Косметические операции на веках предназначены именно для устранения этих проблем.

Иногда пластика век производится одновременно с другими процедурами на лице, например, вместе с подтяжкой лица.

В основном за подобной пластической операцией обращаются люди в возрасте от 35 лет, когда на тонкой и нежной коже век появляются признаки старения. Нередко при необходимости свои проблемы с помощью коррекции век решают более пациенты и более молодого возраста.

Блефаропластику делают и мужчины, в основном, после 40 лет. Это, как правило, публичные люди и руководители, внешность и ухоженный вид которых являются залогом их роста и благополучия.

Если рассматривать тип коррекции, то все операции можно разделить на следующие:

• Блефаропластика верхних век предполагает разрез по естественной кожной складке (пальпебральной складке), после чего производится удаление излишков кожи и жировой ткани. Эта операция является наиболее распространенной и относительно простой.
• Блефаропластика нижних век – разрез проводится по линии ресниц, и в последствие, после заживления становится незаметным. Это очень деликатный а потому значительно более сложный и ответственный процесс.
• Круговая блефаропластика – одномоментная коррекция верхнего и нижнего века.
• Трансконъюнктивальная блефаропластика – небольшие проколы проводятся по внутренней стороне века, швы не накладываются, так как слизистая оболочка глаз быстро регенерируется. Использование операции данного вида возможно, если в области нижнего века необходимо удаление исключительно жировых грыж.

Операция по пластике век проводится под местным наркозом. По желанию пациента возможно использование общего наркоза либо дополнительных седативных препаратов. Работа хирурга занимает порядка часа, после чего разрезы зашиваются, а швы закрываются повязками и почти сразу же можно отправляться домой – желательно в сопровождении кого-то из друзей или родственников.

Блефаропластика верхних век

Пластика верхних век применяется не только с косметической целью и может решить не только эстетические проблемы, она также способна улучшить функциональность глаза, а именно – улучшить зрение. Дело в том, что нависающие веки могут сужать периферийное зрение, что, в свою очередь, ведет к ухудшению проведения тонкой, детальной работы и вождения.

Из-за постоянного открывания и закрывания век, кожа постепенно лишается эластичности и растягивается. Подчас, это может оказаться настолько ощутимым, что кожа станет свисать через край ресниц. Обычно, нависание верхнего века происходит по 2 причинам. Первая – это избытки кожи и жировой ткани. Естественные процессы старения, в комплексе с генетическими факторами, способны повлечь за собой сползание кожи верхних век на глаза. Вторая причина, способствующая сползанию век – неправильное положение бровей. В случае если брови человека опустились, они прибавляют провисания верхних век, как бы выталкивая их вниз.

Показаниями к проведению блефаропластики верхнего века могут являться также следующие факторы:

• возрастные изменения (в первую очередь, морщины);
• излишний слой подкожного жира;
• «тяжелые» веки, которые создают эффект усталого лица;
• эпикантус;
• складки верхнего века;
• растяжения кожи.

Пластика век проходит как отдельная и самостоятельная операция, однако, вполне успешно может быть соединена с височным, фронтальным или лицевым лифтингом при необходимости.

Перед началом операции врач наносит на кожу пациента специальную разметку, которая в процессе операции позволяет ему ориентироваться на оговоренный ранее результат. Делаются надрезы в области естественных складок и выводятся за наружный угол глаза. Надрезы составляют от трех до пяти миллиметров в длину. Удаляется излишний жир, моделируются мышцы, исправляется работа связок. Накладываются косметические швы и повязка.

В некоторых случаях врач вынужден произвести укрепление круговой мышцы глаза, которая по ряду каких-то причин ослаблена. Для этого часть волокон этой мышцы закрепляется в надкостнице глазницы. Этот этап процедуры носит название «кантопексия». Все виды вмешательства обговариваются с пациентом заранее.

Реабилитационный период, в среднем, длится около двух недель. Швы снимаются через три-пять дней, а вести привычный образ жизни пациент начинает через три недели после процедуры. Видимость шрамов сохраняется в течение двух недель, а затем самостоятельно исчезает. Самым важным фактором в восстановительном периоде является отказ от физических нагрузок на срок до двадцати дней.

Блефаропластика нижних век

Под нижней блефаропластикой понимают устранение лишней кожи и жировой ткани нижних век.

В результате, производится устранение дефектов нижнего века: провисания кожи, «грыж» под глазами.

Запрос на нижнюю блефаропластику возникает чаще всего в возрасте 35 – 37 лет, когда признаки старения кожи начинают быть заметны и становятся субъективно значимы. В более молодом возрасте потребность в нижней блефаропластике возникает при конституциональных особенностях внешности или в связи с неправильным образом жизни.

Показания к нижней блефаропластике:

• излишек кожи в области под глазами, который выглядит некрасиво и чрезвычайно старит лицо;
• жировые грыжи в нижнеорбитальной области – «мешки» под глазами;
• морщины различной шлубины.

Варианты нижней блефаропластики:

Современные возможности пластической хирургии позволяют проводить нижнюю блефаропластику двумя способами:

• трансконьюктивальным, при котором разрез делается по внутренней стороне века;
• чрескожным, который предполагает разрез по внешней стороне века вдоль ресничного края.

Оба способа вполне прогрессивны и выбор делается, как правило, пластическим хирургом. Целью операции является удаление излишков кожи и жира под глазами, или перераспределение жировой ткани, что сегодня признается наиболее перспективным, так как позволяет избежать эффекта «запавших» глаз.

Параллельно с пластикой нижних век могут быть проведены и другие вмешательства, например, подтяжка внешних уголков глаз.

Чрескожная блефаропластика.

Этот метод является традиционным в нижней блефаропластике. Именно он чаще всего применяется у пациентов с начальными возрастными изменениями в параорбитальной области. Разрез проводится вдоль края нижних ресниц с небольшим отступом. Вначале рассекается кожа, затем нижележащие ткани, после чего пластический хирург получает доступ к внутриорбитальному жиру. Большая часть его удаляется вместе с излишком тканей. Затем хирург ушивает рану, накладывая на кожу косметический шов. В заключение область операции закрывается асептической повязкой, поверх которой ассистент фиксирует повязку общую, чтобы предотвратить непроизвольные движения век и, таким образом, снизить нагрузку на них.

Пластика нижних век с перераспределением параорбитального жира.

Это вариант нижней блефаропластики, который позволяет достичь наиболее эстетичного результата и избежать неприятного побочного эффекта таких операций – «синдрома пустых глазниц», который иногда возникает при удалении жировой подушки.

Технически вмешательство отличается от традиционного только тем, что вместо удаления жира пластический хирург «правильно располагает» его в подглазничной области, фиксируя несколькими швами к надкостнице. Наложение швов, повязок и пр. происходит в том же порядке, что и при традиционном методе нижней блефаропластики. Этот метод дает значительно более выраженный эффект омоложения.

Трансконьюктивальная нижняя блефаропластика.

Такой подход пластические хирурги используют у пациентов молодого возраста, для которых вопрос омоложения неактуален. Проводится трансконьюктивальная блефаропластика при наличии избытка жировой ткани под глазами, который удаляется через небольшие разрезы с внутренней стороны нижнего века. Техника не требует наложения швов ввиду незначительности повреждений тканей.

Трансконьюктивальная пластика нижних век также выполняется с перераспределением жира. Принцип вмешательства тот же, только жир не удаляют, а распределяют и фиксируют к коже. Затем накладывается тонкий шов и повязки.

Восстановительный период после блефаропластики:

В целом блефаропластика характеризуется коротким периодом реабилитации и минимальным риском осложнений.

Швы снимают через 4-7 дней после операции, к этому времени рассасываются послеоперационные синяки и отечность. До снятия швов ни в коем случае нельзя прикасаться, тереть и другим образом воздействовать на кожу вокруг глаз. Придется воздержаться от использования контактных линз, а гигиенический уход за глазами потребует особой аккуратности.

Кроме того, в течение нескольких дней после блефаропластики глазам потребуется абсолютный покой – необходимо исключить из вашего распорядка дня чтение, телевизор и компьютер, а также по возможности избегать воздействия яркого света (для наилучшего эффекта в течение еще 2-3 недель желательно носить солнцезащитные очки). Недопустимо также употребление алкоголя, курение и макияж.

Примерно через 7-10 дней можно будет возвращаться к обычному образу жизни, за исключением интенсивных физических нагрузок, которые возможны не ранее, чем через 3 недели после пластики век.

В окончательном виде результат операции можно будет оценить через 1-1,5 месяца, а достигнутый эффект сохраняется не менее, чем на 5 (чаще – на 7-10, в отдельных случаях и до 15) лет.

Возможные осложнения после операции:

К числу наиболее частых проблем, связанных с проведением пластики век, относятся послеоперационные отеки и гематомы. В большинстве случаев они проходят самопроизвольно, но могут вызвать ряд неприятных последствий, в т.ч. нарушения зрения.

Кроме того, не частыми, но неприятными осложнениями являются:

• неплотное прилегание угла глаза к глазному яблоку;
• повышенная чувствительность к свету;
• слезотечение (может сохраняться до семи дней);
• ощущения тяжести век;
• временное снижение остроты зрения;
• незначительное раздражение глаз (зуд и жжение).

Можно выделить основные преимущества блефаропластики:

1. Лицо приобретает свежий вид, исчезают факторы старения, взгляд становится сияющим. Перемены во внешности повышают самооценку и избавляют от некоторых комплексов.

2. Эстетический недостаток сложно скрыть при помощи аппаратных методов, кремов и прочих способов. Только блефаропластика может эффективно убирать жировые складки и другие дефекты на веках.

3. Удаление нависания верхнего века. Нависание кожи относят к самым первым признакам старения. Глаза в этом случае выглядят усталыми, общий вид болезненный и утомленный.

4. Избавиться от опущенных уголков глаз с помощью косметологических средств нельзя, помогает только хирургическое вмешательство.

Основные недостатками блефаропластики все же являются:

1. Возможные осложнения после операции. Операция – это хирургическое вмешательство, которое всегда сопровождается рисками.

2. Если до операции присутствовала ассиметрия, то плохо сделанная операция ее только усиливает.

3. В случае если при хирургическом вмешательстве задет нерв, то возможно опущение века. Встречается иногда  у возрастных пациентов.

4. При несоблюдении стандартов гигиены во время и после операции, есть вероятность воспаления раны. Область швов становится отечной и болезненной.

5. Послеоперационный восстановительный период может сопровождаться неприятными ощущениями в глазах: жжением, покраснением, повышенной светочувствительностью, зрительным утомлением, а иногда и болью.

6. Выворот нижнего века, который случается при избыточном отсечении кожи во время операции.

Только взвесив все положительные и отрицательные моменты, следует принимать решение о проведении процедуры блефаропластики. 

Если Вы решаете отправить запрос специалисту зарубежной клиники  Германии, Израиля,  Южной Кореи, Сингапура и Таиланда, то в первую очередь необходимо прислать нам свои фотографии лица без макияжа (фас и профиль), чтобы врач смог дать ответ по типу и стоимости операции в Вашем конкретном случае. Ответ от врача мы получаем в течение 1-3 дней и предоставляем Вам уже с полным расчетом Вашей поездки. (Программа блефаропластика в Сеуле (Южная Корея).

Пластика азиатских век (сингапури).

Достаточно большой популярностью последнее время у азиатских народностей стали пользоваться операции по формированию «европейского» века (сингапури) . Эта операция переносится пациентами так же как и обычная пластика век, но технически она на порядок более сложная. Доктор должен сформировать не только складку верхнего века, но и устранить эпикантус («монгольскую складку»).

Азиатский тип век, чаще склонен к мешковатости уже с молодого возраста. По этой причине многие люди азиатского происхождения делают двойную косметическую операцию на глаза, так называемую как азиатская пластическая операция на веки. Двойная пластическая операция на веки создаёт хорошо выделяемую складку века, "азиатский глаз" или также техника разреза и наложения шва. Обычное название вводит в заблуждение, поскольку человек  любой расы (происхождения) с тонкими или толстыми веками может быть отличным кандидатом для проведения косметической операции на веки.

Операция имеет цель реконструировать форму и положение сгиба века. Имеются два способа хирургического вмешательства, которые обычно используются в настоящее время: метод пореза и метод наложения шва. Большинство пластических хирургов предпочитают метод пореза (рассечения).

В течение этой процедуры, пациенту дают местный наркоз (анестезию), так чтобы пациент во время операции слышал просьбы открыть или закрыть глаза. Это помогает доктору определить лучшее расположение будущих век. После того, как пациент получил наркоз, доктор делает надрез в веке, используя скальпель, это лучше чем лазер, чтобы сделать надрез по минимуму.

Обычно, маленькая полоска кожи удаляется чуть выше начального разреза, она удаляется при помощи ножниц, но в некоторых случаях такая полоска кожи не удаляется. Разрез делается тогда глубже через орбикуляр - мускул и глазничную перегородку. Таким образом, удалены маленькие полосы орбикуляра и глазничной перегородки и также удалены частички жира.

Однако это более чем трудная операция и должна выполняться только квалифицированным пластическим хирургом, у которого имеется лицензия, и он уже имел практику в азиатской двойной хирургии века. Именно поэтому бесспорными специалистами в области пластики азиатских век являются профессора  Германии, Израиля,  Южной Кореи, Сингапура и Таиланда.

Блефаропластика азиатских глаз уже не первый год остается самым востребованным направлением пластической хирургии в странах Азии (в одной только Японии ежегодно регистрируется более 200 тыс. операций). В последние годы южнокорейские клиники пластической хирургии становятся все более популярными у иностранцев, в основном у туристов из соседней Японии, которые в большом количестве приезжают в Корею. Определенный спрос на данный тип блефаропластики  отмечается в США и в многонациональных Европейских государствах (в том числе и в России).

Другой метод, так называемый "техника шва", часто выполняется менее опытными хирургами и называется "быстрая двойная хирургия", потому что на операцию требуется всего лишь пятнадцать минут. Во время этой процедуры постоянные швы накладываются на веко через маленькие разрезы, сделанные в передней и задней части века.
Это процедура менее опасна и стоит значительнее меньше, но с менее постоянным эффектом.

Через короткий промежуток времени шов слабеет и складка исчезает. Часто случается, что швы на одном глазу слабеют быстрее, чем на другом, таким образом, в лице получается ассиметрия, и тогда требуется повторная операция.

В клиниках Южной Кореи (Арумдаун Нара), Сингапура (Национальный Университетский Госпиталь), Таиланда (Бангкок Пхукет Госпиталь) более популярным видом пластической операции азиатских век является метод пореза (рассечения).

Выбор способа и границ вмешательства производится хирургом исходя из пожеланий пациента, которые, как показывает практика, могут быть самыми разными.

Эстетический результат после операции по коррекции азиатского разреза глаз обычно остается на всю жизнь.

Если Вы решаете отправить запрос специалисту зарубежной клиники  Германии, Израиля,  Южной Кореи, Сингапура и Таиланда, то в первую очередь необходимо прислать нам свои фотографии лица без макияжа (фас и профиль), чтобы врач смог дать ответ по типу и стоимости операции в Вашем конкретном случае. Ответ от врача мы получаем в течение 1-3 дней и предоставляем Вам уже с полным расчетом Вашей поездки. (Программа пластика азиатских век в Сеуле (Южная Корея).

*Имеются противопоказания. Рекомендуется консультация специалиста.
* Вся информация на сайте является справочной