Онкология за рубежом

Современная онкология  изучает возникновение, развитие и лечение опухолевых процессов и охватывает широкий спектр медицинских и биологических проблем. Онкологические заболевания возникают при перерождении и чрезмерном разрастании тканей и проявляются в виде различных опухолей.

На сегодняшний день онкологические заболевания получили большую распространенность, но за рубежом лечение рака в специализированных клиниках в 90% случаев дает хороший результат, а многие виды злокачественных опухолей излечиваются полностью.

Многие пациенты отдают предпочтение зарубежным клиникам по лечению рака. Медицинские центры Германии, Израиля, Южной Кореи, Сингапура, Таиланда и Японии доказали эффективное лечение наиболее часто возникающих заболеваний - рак предстательной железы и рак молочной железы, в т.ч. такие распространенные виды:

• Рак молочной железы;
• Рак желудка;
• Рак прямой кишки и рак ободочной кишки;
• Рак шейки матки;
• Рак печени, почек;
• Рак предстательной железы;
• Рак легких;
• Рак кожи;
• Рак (опухоль) головного мозга;
• Рак щитовидной железы;
• Детская онкология
• Онкология крови

Эффективность лечения онкологических заболеваний в странах Азии основывается на точной диагностике и высоком профессионализме специалистов, регулярно проходящих стажировки в ведущих онкологических центрах США и Европы, оснащенности медицинских центров самыми современными средствами диагностики, позволяющими проводить исследования на клеточно-молекулярном уровне и своевременно выявлять онкологические заболевания.

Зарубежные специалисты применяют  различные методы лечения онкологии, в т.ч. малоинвазивные, являющиеся наименее травматичными для пациентов. Эффективный курс лечения для каждого пациента подбирается индивидуально. Безопасность и надежность лечения подтверждается разрешительными документами и сертификатами.

В медицинских центрах Германии, Южной Кореи и Сингапура активно применяют трансплантацию стволовых клеток как новую методику лечения онкологии, используют лазерную терапию и радиологию.

В лечении детских онкологических заболеваний есть свои особенности, как правило, применяются хорошо зарекомендовавшие себя методы: щадящая химиотерапия, пересадка костного мозга, а также проводится обязательная реабилитация.

Зарубежные онкологи не только спасают жизни многих пациентов, но и возвращают их к обычному образу жизни, благодаря быстрому внедрению передовых технологий. В области онкологии из последних достижений отметим аппараты для лучевой терапии, позволяющие точно контролировать направленность и дозу излучения. Так, например, новейшее оборудование RAPIDARC от компании Varian Medical Systems, ведущего производителя медицинского оборудования и программного обеспечения для лечения рака и других заболеваний, дающее новую надежду многим пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями, активно используется сегодня в Южной Корее. Действие аппарата основано на использовании высокоточных линейных ускорителей совместно с компьютерной томографией, осуществляемой в режиме реального времени, которые направляют на раковую опухоль облучение в 10 раз большей мощности, чем у аппаратов предыдущего поколения, не поражая при этом здоровые органы. RAPIDARC избавляет пациента от операции, сокращает сроки лечения, уменьшает побочные эффекты, продлевая срок жизни больного.

Лечение онкологии за рубежом осуществляется новейшими методиками высокодозированной химиотерапии, применением уникального метода лечения опухолей мозга - установками «Гамма-нож» и «Кибер-нож», иммунотерапией, локальной гипертермией и криотерапией.

Технология  CyberKnife (пространственный скальпель или кибернож), сочетающая в себе робототехнику, лучевую хирургию и компьютерную навигационную систему, является основой стереотаксической радиохирургии, с помощью которой стало возможным лечение некоторых опухолей, хирургическое вмешательство при которых было неприменимо. В случаях, когда к «двигающейся» опухоли не может быть применен хирургический метод или любой другой радиохирургический, технология CyberKnife осуществляет лечение без крови и боли с минимальным вторжением в организм. Этим методом успешно лечатся сложные раковые опухоли в желудке, легких, пищеводе, предстательной железе и др.

Медицинские центры Сингапура одними из первых приобрели и начали использовать передовую в мире комплексную систему лечения рака Tomo Therapy Hi Art System, осуществляющую целенаправленное, высокоточное облучение, одновременно делая снимки опухоли до и после лечения.

Стоимость лечения онкологических заболеваний в клиниках Южной Кореи, Сингапура и Таиланда в среднем меньше на 40-50%, чем в США, Германии и Великобритании. Доступные цены, профессионализм персонала и высокий уровень сервиса в клиниках лечения онкологических заболеваний в странах Азии делают их привлекательными для жителей России, особенно Дальнего Востока.

Лечение онкологии молочной железы

Мастэктомия - это операция по удалению ткани молочной железы, пораженной злокачественной опухолью или находящейся в предраковом состоянии. Существуют несколько различных процедур мастэктомии:

• Частичная мастэктомия или лампектомия - удаляется опухоль и небольшой запас окружающих тканей молочной железы;
• Простая мастэктомия, когда удаляется вся грудь;
• Модифицированная радикальная мастэктомия - вся грудь и некоторые лимфатические узлы в подмышечной области будут удалены, а грудные мышцы остаются на месте;
• Радикальная мастэктомия - удаляют всю грудь, лимфатические узлы, и грудные мышцы (выполняется редко).

При хирургическом лечении рака молочной железы одна из основных задач - сократить масштабы операции, не понижая при этом её эффективность и шансы на полное исцеление. На протяжении всей истории развития методов лечения этого заболевания, врачи всегда придавали большое значение психологической стороне вопроса, учитывая эмоциональную уязвимость женщины.

Операция включает удаление увеличенной молочной железы и прилегающих инфицированных подмышечных лимфатических узлов. В настоящее время осуществляется «операция, сохраняющая грудь», без полной ампутации, а также сокращаются масштабы операции по удалению новообразований в подмышечных лимфатических узлах у большинства больных с минимальным риском развития последующих осложнений.

На сегодняшний день эта хирургическая процедура включает в себя удаление до 95% ткани молочной железы, в том числе кожи ареолы соска и, как правило, не включает удаление грудных мышц. Желающие пациентки могут пройти пластическую операцию по восстановлению груди, которая выполняется либо во время удаления опухоли либо в другое назначенное время, по договорённости. (Программа Оперативное лечение рака молочной железы в Южной Корее (Сеул). Какие анализы Вам необходимо предоставить корейскому специалисту Вы можете уточнить у менеджера компании Benefit по следующим контактам.)

Частичное удаление молочной железы и радиотерапия лучевая терапия

Частичное удаление молочной железы, в отличие от радикального удаления, непременно требует последующего лечения ионизирующей радиацией (лучевой терапии), и поэтому иногда пациентки предпочитают радикальное удаление молочной железы, в целях избежания последующего облучения.

Важно подчеркнуть, что невозможно заранее определить необходимость в применении лучевой терапии после радикального удаления молочной железы. Окончательное решение о необходимости лучевой терапии возможно только после проведения операции и оценки её исхода.

Кроме того, нет никакой связи между видом операции и необходимостью в химиотерапии, которая определяется, исходя из характеристик опухоли. В соответствии с этим невозможно выбрать заранее вид операции с целью предотвращения химиотерапии или лучевой терапии.

Рак желудка - злокачественная опухоль, развивающаяся из слизистой оболочки желудка. Рак желудка является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний.

В настоящее время основным методом радикального лечения рака желудка является хирургическая операция. Резекция желудка обеспечивает и лучшее паллиативное лечение: устраняется причина дисфагии, кровотечений и болей, уменьшается количество опухолевых клеток в организме, что способствует увеличению продолжительности жизни и существенному облегчению состояния больного.

Виды хирургического лечения при раке желудка:

• Удаление части органа - резекция желудка (дистальная - удаление выходного отдела, проксимальная - удаление ближайшего к пищеводу отдела), выполняется при экзофитных опухолях антрального или кардиального отделов желудка соответственно.
• Гастрэктомия  - удаление всего желудка целиком с последующим формированием «резервуара» из петель тонкого кишечника, выполняется при опухолях тела желудка (средней части).
• Комбинированные расширенные операции - удаление части близлежащих, вовлеченных в опухоль органов - поджелудочной железы, печени и других. 
• Выведение гастростомы - формирования отверстия в желудке на живот, выполняется при неудалимых  опухолях, нарушающих пассаж пищи, для кормления пациентов, с целью облегчить состояние пациента и продлить жизнь.
• Формирование обходного соустья между желудком и петлями кишечника - создание обходного пути для прохождения пищи, используется при неудалимых опухолях с целью продления жизни пациентов.

Рак толстой кишки и рак прямой кишки, часто именуемые «колоректальный рак», являются опасными для жизни опухолями, которые развиваются в толстом кишечнике (толстой кишке) и в прямом кишечнике (прямой кишке) человека. Более 80% колоректальных опухолей развиваются из аденоматозных полипов. Рак толстой кишки и рак прямой кишки могут быть обнаружены на ранних стадиях - с помощью скрининговых тестов - первичного обследования с целью выявления заболевания, что позволяет найти предраковые полипы и колоректальный рак для их полного удаления и лечения органов на достаточно ранней стадии.

Лечение рака прямой и толстой кишки

Главным в лечении рака прямой кишки безусловно является хирургический метод - удаление пораженного опухолью органа. Любое другое лечение дает поддерживающий, временный эффект.

Возможны различные варианты операции:

• Органосохранная - то есть удаление пораженной кишки как можно ниже и формирование герметичной кишечной трубки на более низком уровне в глубине таза.
• Удаление всей прямой кишки с перемещением в её ложе части вышележащих здоровых отделов и формированием «искусственной» прямой кишки с сохранением сфинктера.
• Комбинация нескольких операций - удаление прямой кишки с частью или полностью с другими органами при их прорастании опухолью (удаление стенки мочевого пузыря, матки, влагалища), единичных метастазов в печень.

Кроме того, для опухолей прямой кишки с успехом используется лучевая терапия.

Лучевое лечение - это радиационное облучение на специальном аппарате в малой дозе ежедневно в течение около 1 месяца, губительно действующее на опухолевые клетки. Данный метод может применяться как до операции с целью уменьшения опухоли в размерах и перевода неудалимой опухоли в удалимое состояние, так и после операции при выявленных метастазах в близлежащие к органу лимфатические узлы с целью предотвратить возврат заболевания. Может использоваться как внешнее облучение так и внутреннее (введение датчика в прямую кишку) или их комбинация.

В пожилом возрасте и при наличии противопоказаний к операции на прямой кишке по состоянию пациента или сердечной патологии облучение опухоли может использоваться как самостоятельный метод лечения, безусловно уступающий хирургическому, но дающий хорошие результаты.

Медицинский центр Самсунг (г. Сеул, Южная Корея) является одним из мировых лидеров в лечении онкологических заболеваний, в том числе и рака прямой и толстой кишки. Онкологический центр МЦ Самсунг  представляет собой огромное отдельное здание, в котором высококвалифицированные специалисты проведут точную диагностику и предоставят максимально эффективное лечение для онко-пациентов.

Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома) - это злокачественная опухоль печени, развивающаяся из её структур под воздействием различных причин, вызывающая нарушение работы органа и, при отсутствии лечения, приводящая к гибели больного.

Лечение рака печени

Лечится рак печени только хирургическим путем: как и при любой злокачественное опухоли надежду на излечение может дать только её полное удаление! Операции на печени выполняются в крупных хирургических клиниках, они довольно трудны и травматичны. При злокачественных опухолях, а так же метастазах, выполняются резекции печени: удаление пораженной опухолью доли печени, то есть в ряде случаев - половины органа. Это не опасно, так как печень имеет свойство быстро восстанавливать свои первоначальные размеры, и уже через пол года масса оставшейся доли приближается к исходной.

Другие методы лечения опухолей, такие, как химиотерапия или лучевая терапия, практически не применяются, так как рак печени не чувствителен ни к одному из известных противоопухолевых препаратов, а так же к облучению.

Медицинский центр Глиниглз (Сингапур) - первый и ведущий в Азии частный центр, ориентированный на лечение всех видов болезней печени (рак печени, гепатит, цирроз печени, алкогольная болезнь печени), в том числе с возможностью проведением трансплантации органа от живого донора. Пациенты, страдающие раком печени, могут смело обращаться в данный медицинский центр и быть уверенными, что специалисты сделают все возможное для лечения этого губительного заболевания.

Рак щитовидной железы — злокачественная опухоль щитовидной железы, развивающаяся из фолликулярных или из С-клеток.

Симптомы рака щитовидной железы

В большинстве случаев, РЩЖ протекает бессимптомно. Наиболее часто первый признак рака щитовидной железы — это появление узлового образования в области щитовидной железы или увеличение шейных лимфоузлов. Однако, узлы щитовидной железы встречаются у многих взрослых, и менее 5 % из числа узлов являются злокачественными. Иногда первый признак заболевания — это увеличенный лимфатический узел. Более поздними признаками являются боль в передней части шеи и изменение голоса. Обычно рак щитовидной железы выявляется у лиц с нормальной функцией щитовидной железы, но признаки гипертиреоза или гипотиреоза могут сочетаться с более крупной или метастатической хорошо дифференцированной опухолью. Узловые образования щитовидной железы являются предметом особой озабоченности при выявлении у лиц младше 20 лет. В этом возрасте наличие доброкачественных узлов менее вероятно, поэтому вероятность их злокачественности намного выше.

Лечение рака щитовидной железы

Основным методом лечения рака ЩЖ является хирургическая операция — тотальная тиреоидэктомия, что подразумевает полное удаление всей ЩЖ. В зависимости от формы рака, стадии его развития и наличия метастазов, а также наличии данных прогностических маркеров может быть рассмотрено проведение органосохраняющей операции — субтотальной или гемитиреоидэктомии. В ходе операции, могут удаляться регионарные лимфоузлы (диссекция шеи) при наличии или при подозрении на наличие метастазов. Объём вмешательства в каждом конкретном случае определяется эндокринным хирургом. При рецидиве могут потребоваться дополнительные операции для удаления метастатических очагов в лимфоузлах шеи и средостения.

Поскольку клетки рака щитовидной железы (за исключением клеток медуллярного рака) способны поглощать и накапливать йод, после полного удаления щитовидной железы при папиллярной и фолликулярной карциноме может быть также применен метод лечения радиоактивным йодом.

После операции больному также проводится гормональная терапия с целью понижения уровня, естественно вырабатываемого гипофизом гормона ТТГ (тиреотропного гормона).

Тиреоидэктомия - один из видов оперативных вмешательств на щитовидной железе, полное ее удаление.

Показания

• злокачественная опухоль
• многоузловой токсический зоб (при отсутствии непораженной ткани).

Методики

• экстрафасциальная
• субфасциальная

Экстрафасциальная методика тиреоидэктомии используется при удалении злокачественных опухолей для соблюдения принципов радикальности хирургического вмешательства и абластики и сочетается с удалением регионарного лимфатического аппарата шеи (двухсторонняя шейная лимфодиссекция в различных вариантах).

Возможные осложнения

• повреждение возвратного нерва
• кровотечение
• гипопаратиреоз.

Рак лёгких (бронхогенный рак, бронхогенная карцинома) — злокачественное новообразование лёгких, происходящее из эпителиальной ткани бронхов различного калибра. В зависимости от места появления подразделяется на центральный, периферический и массивный (смешанный).

Симптомы рака легких

Симптомы, позволяющие заподозрить рак легких, делятся на общие и специфические.

Общие симптомы: слабость, снижение веса, потеря аппетита, потливость, беспричинные подъемы температуры тела.

Специфические симптомы рака легких могут быть следующие:

• Кашель -  возникновение беспричинного, надсадного, изнурительного кашля сопровождает рак бронхов (центральный рак).
• Кровохарканье (выделение крови с мокротой): кровь может быть пенистой, перемешанной с мокротой, придающей ей розоватый оттенок и яркой - алой, интенсивной, в виде прожилок (активное кровотечение) или в виде темных сгустков(свернувшаяся старая кровь). Кровотечение из дыхательных путей может быть достаточно интенсивным и продолжительным.
• Одышка связана с изменениями в легочной ткани: сопутствующее опухоли воспаление легких, спадение части легкого в связи с закупоркой бронха опухолью (ателектаз), нарушающие газообмен в легочной ткани и ухудшающие условия вентиляции легких, уменьшение дыхательной поверхности.

Лечение рака легких

Хирургическое вмешательство подразделяется на:

• радикальное
• условно-радикальное
• паллиативное

Лучевое лечение рака лёгких проводится в послеоперационный период на ложе опухоли и пути регионального лимфотока. При неоперабельных формах рака, в случае отказа больного от оперативного лечения или при наличии серьёзных противопоказаний к оперативному вмешательству лучевая терапия может проводиться как самостоятельный метод лечения.

При немелкоклеточном раке лёгких химиотерапия проводится при наличии противопоказаний к хирургическому и лучевому лечению. При этом назначаются следующие препараты: доксорубицин, цисплатин, винкристин, этопозид, циклофосфамид, метотрексат, блеомицин, нитрозилмочевина, винорелбин, паклитаксел, доцетаксел, гемцетабин и др., применяемые курсами с интервалами в 3-4 недели (до 6-7 курсов).

Паллиативное лечение рака лёгких применяется в том случае, когда возможности противоопухолевого лечения ограничены или исчерпаны. Такое лечение направлено на улучшение качества жизни (уменьшение выраженности симптомов) и увеличение продолжительности жизни неизлечимых больных.

Университетская клиника г. Фрайбурга (г. Фрайбург, Германия) достигла высоких результатов в лечении рака легких. Онкологический центр университетской клиники (CCCF) входит в четверку лучших немецких онкологических центров и предоставляет пациентов отличное качество диагностики и лечения онкозаболеваний.

Рак простаты - это серьезное заболевание мужской половой сферы, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли из тканей предстательной железы. Основными факторами риска развития болезни являются: возраст старше 65 лет,  наличие такой же проблемы у близких родственников, прием тестостерона (мужского полового гормона) и др. Рак предстательной железы длительное время протекает бессимптомно и проявляется лишь на поздних стадиях заболевания.

Основными симптомами являются: учащенное мочеиспускание, боли и чувство жжения во время мочеиспускания, недержание мочи, наличие крови в моче, боли в области таза или спины и др.

Диагностика включает несколько основных методов: пальцевое исследование прямой кишки, определение уровня простат-специфического антигена в крови, УЗИ и биопсию (исследование участка опухоли под микроскопом).

Лечение рака предстательной железы

Лечение зависит от стадии заболевания и включает оперативное вмешательство (удаление простаты), лучевую терапию (радиотерапию), а также гормональное лечение и химиотерапию. 

Оперативные методы лечения применяются только тогда, когда опухоль еще не дала метастазов. В этом случае выполняется удаление предстательной железы. Если операция выполнена удачно, то это практически гарантирует полное излечение от рака простаты без всяких последствий для здоровья.

В последние годы за рубежом, благодаря эффективным результатам, приобрела популярность робототехническая простатэктомия с использованием робота (daVinci Robot).

Робот Да Винчи

Робот Да Винчи (daVinci Robot) позволяет оперирующему урологу удерживать инструменты и видеокамеру, что значительно улучшает точность выполнения операции, улучшает видимость операционного поля. Это позволяет урологу удалить предстательную железу с семенными пузырьками, при этом сохранить неповрежденными мышцы и нервы тазового дна, и избежать таким образом возникновения недержания мочи, кала и значительно уменьшить риск развития половой слабости.

Преимуществами лапароскопической простатэктомии с использованием робота Да Винчи (daVinci Robot) является:

Лапароскопическая радикальная простатэктомия с использованием робота Да Винчи (daVinci Robot) - последнее слово техники и медицины в лечении рака предстательной железы. Применение этой методики позволяет не только улучшить радикальность лечения рака простаты, но и повысить качество жизни больного за счет минимального количества осложнений и длительности нахождения в стационаре. 

В 2005 году в клинике Северанс впервые была установлена система автоматизированной хирургии, после чего на протяжении 4 лет и 10 месяцев в больнице было проведено около 4 000 автоматизированных операций.Подробнее с программой медицинского тура "Робототехническая простатэктомия в Корее" Вы можете ознакомиться здесь.

Детский рак развивается быстрее, чем взрослый и имеет свои особенности. Количество злокачественных опухолей у детей растет во всех странах. Среди различных причин детской смертности в возрасте от 1 до 4 лет злокачественные опухоли стоят на третьем месте, а  в старшей возрастной группе перемещаются на второе место, уступая лишь смертям от несчастных случаев. Провоцирует рак чрезмерное пребывание ребенка на солнце или в зоне радиоактивных лучей. Кстати, не последнее место в развитии детских опухолей играет и пассивное курение ребенком. Поэтому родителям не следует курить в присутствии ребенка.

Лечение детской онколгии

Методы лечения детской онкологии схожи с методами лечения взрослых пациентов и включают в себя хирургию, лучевую терапию и химиотерапию. Но лечение детей имеет свои особенности.

Так, на первом месте у них стоит химиотерапия, которая благодаря протокольному методу лечения заболеваний и постоянному его усовершенствованию во всех экономически развитых странах становится максимально щадящей и максимально эффективной.

Лучевая терапия у детей должна иметь строгое обоснование, т.к. может иметь последствия для нормального роста и развития облучаемых органов.

Хирургическое лечение сегодня обычно дополняет химиотерапию и лишь при нейробластомах предшествует ей.

Достаточно широко используются новые малотравматичные хирургические методики (эмболизация сосудов опухоли, изолированная перфузия сосудов и др.), а также некоторые другие методы: криотерапия, гипертермия, лазеротерапия.

Отдельный вид вмешательств – трансплантация стволовых клеток, имеющая свой перечень условий, показаний и противопоказаний, а также гемокомпонентная терапия.

После основного курса лечения пациенты нуждаются в реабилитации, которая проводится в специализированных центрах, а также дальнейшему наблюдению, назначению поддерживающей терапии и выполнению врачебных рекомендаций, что в совокупности позволяет добиться успеха при лечении в большинстве случаев.

Успех диагностики и лечения зависит от правильно выбранной клиники и квалификации специалистов в определенной области онкологии. Мы предлагаем свои услуги по организации эффективного лечения онкологических заболеваний в Германии, Израиля, Южной Корее, Сингапуре, Таиланде и Японии. Налаженные контакты со многими медицинскими центрами позволяют оказывать услуги на самом высоком уровне и подбирать оптимальные варианты лечения в интересах наших клиентов. Не откладывайте свой визит, обращайтесь к нам - чем раньше будет выявлено заболевание и проведено лечение онкологии за границей - тем выше шансы полного выздоровления.

Как сделать запрос в компанию Benefit?